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無痛性リンパ球性甲状腺炎

(産後甲状腺炎)

執筆者:

Glenn D. Braunstein

, MD, Cedars-Sinai Medical Center

レビュー/改訂 2022年 9月
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無痛性リンパ球性甲状腺炎は痛みを伴わない甲状腺の自己免疫性炎症で、一般に出産後に発生し、通常は自然に消失します。

無痛性リンパ球性甲状腺炎は、女性、特に出産後3~4カ月後に発生することが多く、甲状腺は圧痛を伴わずに腫大します。この病気はその後の妊娠のたびに再発する傾向がみられます。

数週間から数カ月間のうちに、甲状腺の活動が過剰になり(甲状腺機能亢進症 甲状腺機能亢進症 甲状腺機能亢進症は甲状腺が働きすぎている状態で、甲状腺ホルモンの値が高く、身体の重要な機能が働く速度が上昇します。 バセドウ病は甲状腺機能亢進症の原因として最もよくみられます。 心拍数と血圧の上昇、不整脈、過剰な発汗、神経質や不安、睡眠障害、意図しない体重減少、排便回数の増加などの症状がみられます。 診断は血液検査により確定されます。 甲状腺機能亢進症の管理には、チアマゾールまたはプロピルチオウラシルが用いられます。 さらに読む 甲状腺機能亢進症 )、それに続いて甲状腺の活動が不十分になり(甲状腺機能低下症 甲状腺機能低下症 甲状腺機能低下症は、甲状腺の働きが低下し、甲状腺ホルモンの生産が不十分になる病気で、身体の重要な機能が働く速度が低下します。 顔の表情が乏しく、声がかすれ、話し方はゆっくりになり、まぶたは垂れて、眼と顔が腫れます。 通常は1回の血液検査で診断が確定されます。 甲状腺機能低下症の人は、生涯にわたって甲状腺ホルモンの投与を受ける必要があります。 甲状腺は、体内の化学反応が進行する速度(代謝率)を制御する甲状腺ホルモンを分泌します。甲状腺ホル... さらに読む 甲状腺機能低下症 )、最終的に甲状腺機能が正常に回復します。

無痛性リンパ球性甲状腺炎の症状

知っていますか?

  • 無痛性リンパ球性甲状腺炎の「無痛性」という言葉は、甲状腺の炎症が痛みや圧痛を伴わないことを意味します。

  • リンパ球性とは、甲状腺組織を顕微鏡で観察したときにみられる白血球の種類のことを指します。

無痛性リンパ球性甲状腺炎の診断

  • 甲状腺機能検査

妊娠後に無痛性リンパ球性甲状腺炎を発症した場合、医師は通常、次回以降の妊娠時にもこの病気の検査を行います。

無痛性リンパ球性甲状腺炎の治療

  • 甲状腺機能亢進症に対し、ベータ遮断薬

  • 甲状腺機能低下症に対し、甲状腺ホルモン補充

甲状腺機能亢進症の治療には2~3週間かかり、アテノロールなどのベータ遮断薬が必要です。ベータ遮断薬は、甲状腺機能亢進症の症状の多くを抑制するのに役立ちます。例えば、この種の薬は心拍を遅くし、ふるえを少なくして不安を抑えます。

甲状腺機能が低下している間は甲状腺ホルモンの服用が必要ですが、通常こうした期間は12カ月以上継続しません。しかし、無痛性リンパ球性甲状腺炎の人の約10%では甲状腺機能低下症が永続し、甲状腺ホルモンの服用が生涯必要になります。

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